[主题]:马钱子
[拼音]:Mǎ Qián Zǐ
[图片]:Array
[英文名]:SEMEN STRYCHNI
[别名]:番木鳖、苦实把豆儿（《飞鸿集》），火失刻把都（《纲目》），苦实（《本草原始》），马前，牛银（《本草求原》），大方八（《中药材手册》）。
[来源]:为马钱科植物马钱的成熟种子。果实成熟时采摘，除去果肉，取出种子，晒干。
[性状]:干燥成熟的种子呈扁圆形，钮扣状，略弯曲，边缘微隆起，常一面稍凹下，另一面稍突起，直径1～3厘米.厚3～6毫米，表面灰棕色或灰绿色，密生匍伏的银灰色毛茸，呈辐射状排列，有丝光，底面中央有一稍突出的圆点，边缘有一小突起，在圆点与小突起之间有一条棱线。质坚硬，难破碎，破开后种仁淡黄白色，稍透明，角质状。纵切面可见心形的子叶。无臭，味极苦。毒性剧烈，口尝宜特别谨慎.以个大、肉厚、质坚者为佳。 主产印度、越南、缅甸等地。 马钱子历来多为进口药，现我国云南有马钱藤，经测定种子含番木鳖碱，可以代替进口马钱子。生药外形与马钱子相似，长径20～30毫米，短径15～22毫米，中央厚6～10毫米，每个重1.3～2.7克；外面密被棕白色至棕色，光亮的绢毛，自中央向四周辐射状匍匐排列；种脐在种子中央，珠孔在种子的边缘。
[炮制]:马钱子粉：取砂子，置锅内炒热，加入拣净的马钱子，炒至呈深黄色并鼓起，取出，筛去砂子，刮去毛，研粉。油马钱子：取拣净的马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切成薄片。另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微黄色，取出，放凉。 《纲目》："或云以豆腐制过用之良。"
[功能主治]:散血热，消肿，止痛。治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折。并治面神经麻痹，重症肌无力。通络止痛，散结消肿。用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛。 ①《纲目》："治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。" ②《中药志》："散血热，消肿毒。治痈疽，恶疮。"
[用法用量]:内服：入丸、散，1～2分（一日量）。外用：醋磨涂，研末吹喉或调敷。
[注意]:孕妇及体虚者忌服。 《本草经疏》："气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。"
[贮藏]:置干燥处。
[临床应用]:①治疗面神经麻痹 将马钱子湿润后，切成薄片，1.2钱约可切18～24片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧面部（向左歪贴右，向右歪贴左），约7～10天调换1张，至恢复正常为止。一般轻症贴2次即可。治疗15000人次，约80％有效。 ②治疗重症肌无力症 将马钱子用水泡（冬天温水，夏天凉水）10～14天，去皮，放入煮沸的花生油内，文火煎约30余分钟，至焦黄色（以手击之即碎为度）时取出，拌于滑石粉内以吸去油质，约经10～14小时筛去滑石粉，再以清水冲洗1次.待干后研粉即可服用。开始每日1.5分，分3次服，逐渐增至每日3.2分或4分。试治3例，2例获得较好的近期疗效，1例无效。其中1例先用新斯的明等治疗，开始疗效尚好，以后渐减，改用马钱子治疗，肌力渐恢复，握力增加，无复视感，能自理生活。 ③治疗结核病 曾用马钱子药蛋试治颈淋巴结核、结核性腹膜炎、慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎各1例，均有一定疗效。方法：取马钱子4钱砸碎（对形成窦道的颈淋巴结核加川黄连1两），用开水浸泡1小时，再放入鸡蛋7个，文火煮1小时，将蛋捞出，用冷水浸泡片刻，再放回原药液中泡1小时，即成马钱子药蛋，捞出放凉处备用。每天早晨空腹服药蛋1个，7天为一疗程。间隔7天，再继续下一疗程。一般用2～4个疗程。煮蛋和泡蛋的过程中谨防将蛋弄破，破蛋应弃去，不能服用。1例颈淋巴结核取得很好效果；1例结核性腹膜炎经用抗痨药物治疗4个多月无明显效果，加用马钱子药蛋经三个疗程，腹部包块消失，大便正常，仅于触诊时肝区及右下腹有不明显的索状物，又续服药蛋2个疗程后痊愈出院；另1例慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎，胸腔积液，10天内抽胸水4次，经加用药蛋二个疗程后，胸水全部吸收。此外，对3例肺门淋巴结核，使用药蛋后也有明显效果。但对其他一些肺结核病人，在抗痨化学治疗的同时加用盐酸士的宁，都未见效果。 ④治疗子宫颈糜烂 取马钱子仁置香油中炸后滤去药渣，然后加入适量凡士林，调制成软膏备用.先用过锰酸钾水冲洗阴道，揩净阴道、子宫颈口的分泌物，将带线的棉塞蘸马钱子油膏放于糜烂处，线尾留在阴道外，经6小时后取出.每日或隔日上药1次，6次为一疗程，未愈者可继续二、三个疗程。观察34例，13例痊愈，20例有效，1例无变化。 ⑤治疗痈肿 取马钱子投入铜锅内，加麻油炸至呈深黄色时取出，刮去毛，研成细末，用米糊为丸或装胶囊（平均1粒马钱子制4粒）。成人体壮者，每天3～4丸，临睡前用米汤1次送服。孕妇、体弱或6岁以下儿童禁服。治疗1500余例，均获明显效果。
[摘录]:《中药大辞典》
[出处]:《纲目》
[原形态]:马钱（《纲目》） 乔木，高10～13米。树皮灰色，具皮孔，枝光滑。叶对生，叶柄长4～6毫米；叶片草质，广卵形或近于圆形，长6～15厘米，宽3～8.5厘米，先端急尖或微凹，基部广楔形或圆形，全缘，两面均光滑无毛，有光泽，主脉5条罕3条，在背面凸起，两侧者较短，不达叶端，细脉成不规则的网状，在叶的两面均明显；叶腋有短卷须。聚伞花序顶生枝端，长3～5厘米，直径2.5～5厘米，被短柔毛；总苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，几无梗，花萼绿色，先端5裂，被短柔毛；花冠筒状，长10～12毫米，先端5裂，裂片卵形，长约2.5～4毫米，内面密生短毛；雄蕊5，花药黄色，椭圆形，无花丝；子房卵形，光滑无毛，花柱细长，柱头头状。浆果球形，直径6～13厘米，幼时绿色，成熟时橙色，表面光滑。种子3～5粒或更多，圆盘形，直径1.5～2.5厘米，表面灰黄色，密被银色茸毛，柄生于一面的中央，另一面略凹入，有丝光。
[生境分部]:生长热带。分布印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。
[化学成分]:含番木鳖碱（strychnine）、马钱子碱（brucine）、α-及β-可鲁勃（α-, β-colubrine）、番木鳖次碱（vomicine）、马钱子新碱（novacine）、依卡精（icajine）、番木鳖甙（loganin）等。
[鉴别]:（1）本品粉末灰黄色。非腺毛单细胞，基部膨大似石细胞，壁极厚,多碎断，木化。胚乳细胞多角形，壁厚，内含脂肪油及糊粉粒。 （2）取本品干燥种子的胚乳部分作切片，加1％钒酸铵的硫酸溶液1滴，胚乳即显紫色；另取胚乳切片，加发烟硝酸1滴，即显橙红色。 （3）取本品粉末0.5g，加氯仿-乙醇（10:1）混合液5ml与浓氨试液0.5ml，密塞，振摇5分钟，放置2小时，滤过，滤液作为供试品溶液。另取士的宁和马钱子碱对照品，加氯仿制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液（4:5:0.6:0.4）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
[含量测定]:照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用硅胶为填充剂；正已烷-二氯甲烷-甲醇-浓氨试液(42.5:42.5:5:0.35)为流动相；检测波长为254nm。理论板数按士的宁峰计算应不低于2000。 对照品溶液的制备 精密称取士的宁对照品适量，加醋酸乙酯制成每1ml含0.4mg的溶液，即得。 供试品溶液的制备 取本品粉末（过三号筛）约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入氯仿25ml与浓氨试液1ml，密塞，轻轻振摇，称定重量，放置24小时，再称定重量，用氯仿补足减失的重量，充分振摇，滤过，精密量取滤液10ml，置分液漏斗中，用硫酸溶液(3→100)提取5次，每次15ml，合并硫酸液，加浓氨试液调节pH值至9～10，用氯仿提取5次，每次20ml，合并氯仿液，蒸干，残渣加醋酸乙酯溶解，转移至10ml量瓶中,并稀释至刻度，摇匀，即得。 测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各4μl，注入液相色谱仪，测定，即得。 本品按干燥品计算，含士的宁(C21H22N2O2)应为1.20％～2.20％。 照高效液相色谱法 ( 附录Ⅵ D) 测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈 -10mmol/L 庚烷磺酸 钠与 20mmol/L 磷酸二氢钾等量混合溶液（用 10% 磷酸调节 pH 值为 2.8 ）（ 21 ： 79 ）为流动相；检测波长 260nm 。理论板 数按士的 宁峰计算应不低于 5000 。 对照品溶液的制备 分别精密称取士的宁对照品 6mg ，马钱子碱对照品 5mg ，分别置 10ml 量瓶中，加氯仿适量使溶解并稀释至刻度，摇匀。分别精密量取 2ml ， 置同一 10 ml 量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，即得（每 1ml 中含士的 宁 120 μ g 、马钱子碱 100 μ g ）。 供试品溶液 的制备 取本品粉末（过三号筛）约 0.6g ，精密称定， 置具塞 锥形瓶中，加氢氧化钠试液 3ml ，混匀，放置 30 分钟，精密加氯仿 20ml ，密塞，称定重量，置水浴上回流提取 2 小时，放冷，用氯仿 补足减失的 重量，摇匀，通过铺有少量无水硫酸钠的滤纸滤过，弃去初滤液，精密 量取续滤液 3ml ，置 10ml 量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，用微孔滤膜（ 0.45 μ m ）滤过， 取续滤液 ，即得。 测定法 分别精密吸取对照品溶液与 供试品溶液 各 10 μ l ，注入液相色谱仪，测定，即得。 本品按干燥品计算， 含士的 宁（ C 21 H 22 N 2 O 2 ）应不低于 1.20% ，马钱子碱（ C 23 H 26 N 2 O 4 ）应不低于 0.90% 。
[性味]:苦，寒，有毒。 ①《纲目》："苦，寒，无毒。" ②《本草原始》："味苦，寒，大毒。"
[归经]:归肝、脾经。
[复方]:①治喉痹作痛：番木鳖，青木香、山豆根等分。为末吹。（《医方摘要》） ②治缠喉风肿：番木鳖仁一个，木香三分。同磨水，调熊胆三分，胆矾五分，以鸡毛扫患处。（《唐瑶经验方》） ③治痈疽初起，跌扑内伤，风痹疼痛：番木鳖（入砂锅内，黄土拌炒焦黄为度，石臼中捣磨，筛去皮毛，拣净末）、山芝麻（去壳，酒炒）、乳香末（箬叶烘出汗）各五钱，穿山甲（黄土炒脆）一两。共研末。每服一钱，酒下，不可多服，服后避风，否则令人发战栗不止，如人虚弱，每服五分。（《救生苦海》马前散） ④治中耳炎：㈠番木鳖一个，以井水磨汁滴耳内。（《光华医学杂志》11：38，1933）㈡马钱子五钱，焙黄去毛皮，然后用胡麻油一两煎之，至漂起为度，去马钱子，留油备用。治疗时先洗去脓垢，然后漓入药油两滴。一日二次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》） ⑤治脚气，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遗：番木鳖（去皮，磨细粉）六分，甘草（细粉）六分。炼蜜为丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。（《现代实用中药》） ⑥治骨折：马钱子、枳壳。每斤生马钱子加甘草一两，同置缸内用冷水浸泡，每日换水一次，16天后将马钱子毛刮净，切片晒干，用细砂炒成黄色，再浸在童便中（冬季2～3周，夏季4～5天），然后用流水冲洗一天半，阴干碾细。枳壳（生熟皆可），用童便浸泡2～3天，取出用水洗净，阴干碾细。将马钱子粉与枳壳粉按1：2混合即可，也可制为蜜丸。成人日服三次，每次2克，极量一日8克。儿童酌减。同时进行断骨复位，小夹板固定。孕妇、高血压、高烧及精神病人慎用。服药量大时，出现肌肉抽搐，患处跳动感，头晕，可大量饮水（或甘草水）解之。（《全展选编·外科》） ⑦治热牙痛不可忍：番木鳖半个，井花水磨一小盏，含漱，热即吐去，水完则疼止。（《握灵本草》） ⑧治癍疮入目：苦实把豆儿半个，轻粉、水花银朱各五分，片脑、麝香、枯矾少许。为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。（《飞鸿集》） ⑨治狂犬病：马前子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。（《贵州省中医验方秘方》）